成都耳鼻喉医院分享鼻出血是哪些原因导致的

　　鼻出血是什么原因导致的？衄是临床常见的症状之一，俗称鼻出血。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻腔出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻腔出血可导致贫血。下面成都仁品耳鼻喉医院为大家来讲解下鼻出血有哪些原因导致。希望可以帮助到大家，从源头开始预防。

 

　　引起鼻出血的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。

 

　　1.局部原因

 

　　（1）鼻部损伤：

 

　　①机械性创伤

 

　　如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻衄常见的原因。

 

　　②气压性损伤

 

　　在高空飞行、潜水过程中，如果鼻窦内外的气压差突然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。

 

　　③放疗性损伤

 

　　头颈部放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻衄。

 

　　（2）鼻中隔偏曲

 

　　多发生在骨嵴或骨棘（矩状突）附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落，可引起反复鼻衄。

 

　　（3）鼻部炎症

 

　　①鼻部非特异性炎症急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻衄，出血量一般不多。

 

　　②鼻部特异性感染结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染，因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻衄。

 

　　（4）鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤

 

　　其中最易发生鼻衄者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

 

　　（5）鼻腔异物

 

　　常见于儿童，多为单侧鼻腔出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内，可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物，如水蛭等，可引起反复大量鼻出血。

 

　　2.全身原因

 

　　（1）出血性疾病及血液病

 

　　①血管壁结构和功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。

 

　　②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。

 

　　③凝血因子障碍性疾病

 

　　如各型血友病、维生素K缺乏症等。

 

　　④血液的自身抗凝作用过强

 

　　如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质，或纤维蛋白溶解过度或加快，如弥漫性血管内凝血等。

 

　　（2）急性发热性传染病

 

　　如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。

 

　　（3）心血管系统疾病

 

　　①高血压和动脉硬化

 

　　高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基础。血压增高，特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时，可使鼻血管破裂，造成鼻出血。另外，打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩，也是鼻出血反复和难以控制的因素。

 

　　②静脉压增高肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病，可致上腔静脉高压，这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血，当患者剧烈咳嗽或其他诱因，血管则可破裂出血，出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。

 

　　（4）其他全身性疾病

 

　　妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻衄，可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻衄。尿毒症也可引起鼻衄。鼻衄可以是风湿热的早期表现之一。

 

　　以上内容就是成都仁品耳鼻喉医院为大家讲解的鼻出血有哪些原因导致，大家的知道了吗，有些导致耳鼻出血的原因可能我们没法改变，但是很多原因是可以注意去避免的，当然，如果已经发生，那就要抓紧到医院及时的就诊！如您有疑问，可拨打我院热线：400-088-5191在线咨询会为您提供专业的诊疗意见和就医指导。