什么是耳石症？耳石症的病因有哪些？

关于耳石症的病因尚未完全阐明，当前普遍接受的理论主要有两个方面：

 

一、管结石症(canalithiasis)

 

我们所说的管结石症是由于椭圆囊斑上的耳石颗粒脱离，进入半规管管腔内，在头部位置发生变化时，由于受到地球引力的影响，这些颗粒会相对管壁产生位移，进而推动内淋巴流动，使壶腹嵴嵴帽的位置发生偏离，从而引起相应的症状。随着耳石颗粒到达新的重力最低点的半规管内时，内淋巴流动将终止，嵴帽回弹至原本的位置，症状也随之解除。

 

二、嵴帽结石症(cupulolithiasis）

 

另一个解释则是，在椭圆囊斑上的耳石颗粒脱离后粘附于壶腹嵴嵴帽上，使得嵴帽与内淋巴的密度发生了改变，变得更为敏感，从而引起了相应的症状表现。

 

除了上述情况，耳石症还可能来自多种原因：

 

1.耳石病：随着身体机能衰退或者出现退化性变化时，如听力下降、玻璃体浑浊等现象，会增加耳石病症的风险。此时，位于椭圆囊囊斑上的耳石颗粒易于脱落，进一步嵌顿在半规管内部。

 

2.内耳供血不足：例如动脉硬化、高血压、糖尿病等病症都可能造成内耳供血不足，长期下去就可能导致椭圆囊囊斑上的细胞膜变薄，进而引发耳石脱落。

 

3.头部外伤或耳部手术：这个过程中可能造成局部压力过大或者耳石撕裂，从而导致耳石症的症状。

 

4.耳部疾病：包括中耳乳突感染性疾病、前庭神经炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病缓解期、外淋巴瘘、突发性耳聋合并眩晕等，这些疾病都会干扰细胞碎片的凝结以及诱发双侧前庭平衡失调，从而引发耳石症。

 

5.骨质疏松症：国外学者较早发现，老年女性患有骨质疏松症者与患有常见偏头痛竟高达75%之多，相比之下，普通人群中只有约4%的人患上此症，这充分说明骨质疏松症可能与BPPV存在某种关联性。但其中具体的形成机制还有待科学家们进行更深入的探究。