成都耳畸形必须要手术吗？最佳手术时间是几岁？

之前遇到的一位小耳畸形患者，令人惋惜的是，由于错误的科普信息，他一直误以为小耳畸形手术必须要到18岁以后才能做，所以直到高考结束才来咨询手术相关事宜。

 

实际上，小耳畸形手术在耳廓发育基本定型后就可以进行。若考虑到耳畸形可能给孩子带来的心理影响，最佳治疗时间是学龄前，也就是5-6岁。而且，部分轻微畸形若发现得早，无需手术，通过无痛矫正就能恢复正常。

 

成都耳鼻喉科医院的专家指出，部分小耳畸形患儿的皮肤和软骨量基本正常，只是耳廓外形存在异常，比如招风耳、轻度杯状耳、隐耳等轻微畸形。对于这类情况，如果在孩子出生3周内佩戴矫正器，矫正成功率可超过90%，术后外观基本能恢复到正常水平。但需要注意的是，随着时间推移，孩子的软骨会逐渐变硬，矫正效果会变差，即便进行治疗，也需要更长的治疗周期（具体情况见图）。

小耳畸形手术的关键要点

 

1.最佳手术时间

 

临床研究表明，6岁左右孩子的耳朵大小已接近成人。综合考虑患儿的肋软骨发育情况、身体整体发育状况、上学安排以及心理健康等多方面因素，6岁左右进行耳再造手术是最为合适的。这个阶段，孩子的身体条件相对适合手术，同时也能最大程度减少耳畸形对孩子心理的负面影响。

 

2.成年后手术可行性

 

成年后同样可以进行小耳畸形手术。不过，术前需要进行肋骨的三维CT检查，以此判断肋软骨的钙化程度。因为成年后，肋软骨会逐渐钙化、变硬、变脆，这无疑会给手术雕刻增加难度，甚至可能影响最终的手术效果。

 

3.手术方法——直埋法

 

我院采用目前国际、国内主流的“直埋法”进行小耳畸形手术。该方法是通过移植自体肋软骨进行精心雕塑，重建外耳轮廓的各个解剖结构，从而形成耳支架。然后，对残耳的皮肤进行合理的转位与覆盖。这种方法不仅解决了皮肤供体量小且容易坏死的难题，还能在一期手术时就实现耳垂转位的成功，有效缩短了手术周期。经过“直埋法”再造的耳朵，形态逼真、轮廓清晰，不仅具备外观上的美观，还拥有血供和感觉，真正做到了外形与功能兼顾。

 

5D义耳：特殊情况下的选择

 

对于那些耳廓残缺、畸形，但尚未达到手术条件，或者不愿意接受手术，以及因外伤、烧伤等原因导致耳部瘢痕严重的患者，5D义耳是一个值得考虑的选择。

 

所谓5D义耳，即在3D外形的基础上，融入颜色、硬度两个关键因素。它采用种植或粘贴技术进行义耳赝复。5D义耳的柔软程度与正常耳部组织极为相似，长时间佩戴后，受体温影响，其温度也会与正常耳部相近，能为患者提供较为自然的佩戴体验。

成都仁品耳鼻喉医院温馨提示：以上是对小耳畸形治疗方案的相关介绍，如果您还有其他疑问，可点击在线咨询医生，或直接拨打我院免费咨询问诊电话：400-088-5191，网上预约还可享受免挂号费以及检查优惠活动！