成都耳聋患者须知：助听器和人工耳蜗的区别

许多耳聋朋友可能不知所措，寻求改善听力的方法。实际上，若您属于先天性或衰老性耳聋群体，选择佩戴医用设备也是明智之选。

 

如今常用的治疗听力问题的医用设备主要有两种——人工耳蜗和助听器。然而，许多人对此仍感到困惑。

 

人工耳蜗是专为重度、极重度甚至全聋患者设计的高科技人工听觉替代品，也是唯一广泛应用于临床的此类设备。其原理是完全取代受损的内耳毛细胞，将外部声音转换成生物电信号，绕过坏死的毛细胞，直接刺激听螺旋神经节细胞。

 

具体操作如下：麦克风接收到外界声音后送往言语处理器，经过编码处理，将言语信号转变为具有特定特征和规律的电信号；然后，发射线圈感应到植入体内的接收器，收到信号解码后通过刺激电极产生含有声学信息的微电流，直接刺激听神经纤维，实现听觉神经放电同步化，将声音信息传递至大脑听觉中枢，帮助患者恢复听觉。

人工耳蜗主要针对重度及以上听力损失者，替代耳蜗毛细胞，绕过受损部位，收集声音并转化为电信号，刺激听神经和大脑。

 

人工耳蜗由植入体和体外机两部分组成。植入体通过手术将刺激电极植入耳蜗内部，替代毛细胞的声音信号转化功能，进而刺激听神经。

 

植入体结构如图所示，大圆圈代表接收线圈，小圆圈为磁铁，方块为芯片盒，两根线则为电极。

 

体外机外观类似耳背式助听器，包含传输线圈、言语处理器以及麦克风等部件。

 

助听器的工作原理是一个电声放大器，能够将微弱的声音放大至适合人类耳朵的强度。助听器对频率为300～3000赫兹的话语反应最为灵敏，同时具备过滤过高音频与音量的功能，防止因声音过大引发不适。正确佩戴助听器不仅不会损伤听力，还有助于预防听神经废用性萎缩。

 

人工耳蜗与助听器的原理和效果存在根本差异。助听器仅能放大声音，但声音增大并不意味着变得更清晰。人工耳蜗并非简单地放大声音，而是绕过耳蜗受损部位，直接刺激听觉神经，使得患者不仅能听到声音，还能理解其中含义。

 

除原理外，两者适用人群亦有所不同：

 

人工耳蜗通常适用于双耳重度或极重度蜗性听力损失者。对于语前聋患者而言，最佳植入年龄为12个月至3岁。若儿童因先天性耳聋无法听到任何声音，将影响学习说话的能力，易导致从聋人转变为“聋哑人”。若在3岁前植入人工耳蜗，并辅以适当的语言训练，多数聋儿可像普通人一样生活。

 

助听器适用于广大受众群体，例如听力受损的老年朋友、聋哑人士及存在单侧或双侧听力问题的人们。借助助听器，我们可以有效保护听力，特别是对出现双耳耳聋问题的用户而言，双耳选配合适的助听器能带来清晰、饱满且自然的音频体验，有效预防听力剥夺，防止一侧言语分辨率降低以及听力衰退。此外，双耳选配还能帮助用户更准确地定位声源，有助于缓解耳鸣现象，并缩短助听器的适应周期。

 

对于各类耳聋患者，建议在专业医生的指导下选择最适合自己病情的治疗方案。然而，在接受人工耳蜗手术之后，请务必注意避免头部接触强磁场环境，特别是人工耳蜗植入体周围。常见的强磁场包括大型磁铁、磁疗设备以及磁共振检查等。

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